 |
| Елена Калинина, старший юрист ILF |
С 01.01.2018 медикам разрешат использовать дополнительный источник финансирования - благотворительные фонды. Главное условие - публично отчитываться за использование привлеченных средств*.
Украинские больницы и сейчас активно используют благфонды как удобный механизм для покупки любых, нужных больнице вещей и услуг (от дезинфицирующих средств до ремонта). Но пациенты ожидают, что после реформы закончится эра именно “принудительной” благотворительности, а по сути - неофициальной и непрозрачной оплаты медицинских услуг.
Ведь за рубежом при больницах тоже создаются благотворительные фонды. Но там это действительно добровольное пожертвование на конкретный результат, например, на покупку нового аппарата УЗИ.
Медреформа измененяет принципы финансирования системы здравоохранения в том числе для того, чтобы остановить коррупцию внутри больниц. Поэтому благфонды могут остаться в больнице как дополнительный источник финансирования, наравне с основным источником - медицинской субвенцией от области и платежей от НСЗУ в перспективе.
Для того, чтобы это стало реальным, усиливается внешний контроль - пристальное внимание МОЗа, налоговой, общественных активистов, журналистов и ряда других заинтересованных лиц. Почему? Борьба с коррупицей – это запрос украинского общества и требование МВФ. Поэтому медленно, но уверенно изменения в этой плоскости идут, а контроль за доходами публичных лиц и главврачей в том числе усиливается.
Национальное агентство по противодействию коррупции проверяет электронные декларации врачей для выявления фактов незаконного обогащения (например, получение доходов путем отмывания денег через “карманных благотворителей”). Государственная фискальная служба проверяет полноту уплаты налогов благфондами, больницами и их должностными лицами (например, благфонд или медицинское учреждение неправомерно использует свой статус НЕПРИБЫЛЬНОСТИ для уклонения от уплаты налогов). Или должностное лицо медучреждения получает доходы путем отмывания денег через “благотворителя” и не платит налоги). А правоохранительные органы выявляют факты злоупотребления служебным положением, взяточничество, вымогательство и другое (например, медучреждение требует от пациента оплаты медицинских услуг путем внесения благотворительной помощи).
В результате такого контроля у больницы и благфонда появляется РИСК потерять статус НЕПРИБЫЛЬНОСТИ.
В каких случаях можно лишиться этого статуса:
1. Использование целевой благотворительной помощи от физических или юридических лиц НЕ ПО НАЗНАЧЕНИЮ.
Например, благфонд или больница получили от физических лиц благотворительные взносы на покупку аппарата для кардиограммы, но документального подтверждения приобретения такого аппарата у фонда или больницы нет. Или больница использовала полученные от благотворителей средства на цели, которые не предусмотрены в сметах по видам расходов.
2. СКРЫТОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ полученных ДОХОДОВ между участниками, членами органов правления учреждения или связанными с ними лицами.
Например, часть полученных доходов больницы главный врач направил на оплату услуг по ремонту предпринимателю, который является его родственником или связанным лицом. Или руководитель благфонда/больницы часть полученных доходов медучреждения направил на оплату маркетинговых, агентских, комиссионных и других услуг. ГФС такие расходы может считать не связанными с ведением уставной деятельности или расходами, которые не связаны с содержанием неприбыльной организации.
Что будет после потери статуса неприбыльности:
1. Доход благфонда или больницы облагается налогом на прибыль по общим правилам по ставке 18%. Благфонд или больница теряет льготу по неуплате налога на прибыль от полученных доходов.
Например: Больница получила 20 000 грн благотворительной помощи и использовала ее не по целевому назначению. Эта сумма будет относится к доходам больницы, которые подлежат налогообложению на общих основаниях. То есть налог на прибыль может составлять - 3 600 грн.
2. К сумме начисленного налога применяются штрафные санкции в размере от 25-50-%.
Например: Сумма начисленного налога на прибыль 3 600 грн х 25% = 900 грн. Общая сумма начислений - 4 500 грн.
3. На сумму начисленного налога начисляется пеня в соответствии со статьей 129 Налогового кодекса Украины.
ТОП-3 причин, по которым налоговая решит проверить благфонд и больницу
1. ГФС получила информацию (и проверила ее), что фонд или больница осуществляют деятельность, не связанную с уставной.
Например: по обращению недовольного пациента, с которого потребовали благотворительный взнос, установлено, что больница предоставляет платные медицинские или другие услуги. Или фонд оказывает благотворительную помощь физическим или юридическим лицам, получая от этого выгоду.
2. Из отчета об использовании больницей или благфондом доходов, налоговая установила, что они использованы не по целевому назначению.
3. Благотворительный фонд или больница несвоевременно подали отчет об использовании доходов неприбыльной организацией.
Как не потерять статус неприбыльности:
1. Проверьте соответствие устава с требованиями закона к неприбыльным организациям и медицинским учреждениям, а также с планируемыми программами благотворительной помощи.
2. Проверьте всю цепочку документов “пациент - благотворительная организация - медицинское учреждение” на предмет целевого финансирования и дальнейшего целевого использования таких средств. Это договоры с пациентами, смета, устав, программы благотворительной помощи, отчет об использовании полученных доходов и даже декларации о доходах главного врача.
3. Отчитывайтесь публично и своевременно. Для учреждений здравоохранения с 01.01.2018 это ОБЯЗАТЕЛЬНО, для других неприбыльных организаций/учреждений - РЕКОМЕНДОВАНО.
* Приказ Министерства здравоохранения Украины № 848 от 25.07.2017
Комментариев нет:
Отправить комментарий